「安全管理者選任時研修」　受講申込書　

　下記のとおり、「安全管理者選任時研修」の受講の申込を受け付けます。
　　【今回ご案内の講習会のタイトル及び開催日時等は、以下のとおりです】
　　講習会の詳細は、コチラでご確認ください。
※事務局専用　【この欄への追記、修正は行わないでください】
　　受講料　12,470円（テキスト代、税込）

　　受講ご希望の方は、以下の申込フォームに必要事項を記入して送信してください。
　　本受講申込と同時に「申込控え」がE-mailで送信されます。これは受講票を兼ねますのでプリントアウトして当日、会場受付に提示してください。（「申込控えメール」が届かない場合は、070-6515-9020にお問合わせください。）

〔申込に当たっての注意事項〕
●修了証(役所への選任報告書に写しを添付する必要があります)に使用する「写真」を別途郵送願います。（詳細説明はこちらから）
●受講料の振込は、東京三菱UFJ　又は　郵便振込　にてお願いします。（振込先口座番号はこちらから）
●キャンセルに関しましては、（キャンセルについてのご注意）記載の点につきあらかじめご承知おきください。
●選任時研修に関するお問合せ　は、専用電話　070-6515-9020へどうぞ

受講申込フォーム

開催予定日

８月１〜２日（終了）
事業場名 ※必須　〜個人の場合は個人名
業種
従業員数 人（概数）
事業場所在地郵便番号
所在地
※必須
申込担当者
（部署・氏名）
担当部署の電話 ※必須
受講者職・氏名
生年月日 （生年月日の記載について）　（例：昭和○年○月○日）
E-mail ※必須
※確認のためにもう一度入力してください
上記E-mailについて（上記のE-mailアドレスには「申込控え兼受講票」が返信されます。また、当日の受付案内等を差し上げますので原則、受講者のE-mailとしてください。受講者がmailをお使いにならない場合は、申込担当者等のE-mailをお願いします。）
メッセージ
主催者への連絡事項があれば記入してください。
２名以上申込の場合　恐れ入ります。ご面倒でも、受講者毎にお申込いただきますようお願いします。
受講料の支払 　下記の口座（三菱東京UFJ銀行八幡支店　普通１５４６２９２　口座名義「有限会社レーバー･インフォメーション」　郵便振替口座番号　00100-1-280005　口座名義は前同）へ振り込みをお願いします。
ご連絡事項
※事務局専用　【この欄への追記、修正は行わないでください】
上記アドレスへ「申込控兼受講票」を送る（チェックを外さないよう願います）

　

「安全管理者選任時研修」受講申込に当たっての注意事項

●選任時研修に関するお問合せ先

労務安全情報センター（提携）
レーバー・スタンダード研究所　（「安全管理者選任時研修」実施主催者）　
〒272-0023　千葉県市川市南八幡3-7-16-206号
Tel：070-6515-9020（選任時研修申込専用）


●受講料について

受講料は、開催予定日（当日を含まず、以下同じ）の１４日前までに、銀行振込又は郵便振替にて下記口座へ入金してください（手数料はご負担願います）。

 *１４日前以後において申込された場合は、申込と同時に入金手続をお願いします。

（受講料振込先口座）
　　三菱東京UFJ銀行八幡支店　普通　１５４６２９２　
　　口座名義　有限会社レーバー･インフォメーション
又は、
　　郵便振替口座番号　００１００−１−２８０００５
　　口座名称　有限会社レーバー･インフォメーション

●会社の経理処理上、「請求書」が必要な方は電話070-6515-9020にてご相談ください。

●キャンセルについて

(1)　開催予定日から１４日前以後のキャンセルはお受けできません。但し、やむを得ない事情がある場合に限り、キャンセル料（キャンセル時期によって金額に相違があります）を支払って取り消しすることができます。
 (2)　キャンセル料
　開催日１４日前〜７日前までのキャンセル　　４，０００円＋振込手数料　（受講料からキャンセル料等を差し引き、残額を指定口座に振込み返金します）
　開講日前日から６日前までのキャンセル　　８，０００円＋振込手数料　（前同）
 　開講日当日のキャンセル（欠席）　　受講料は返却できません。
(3)　以上の取り扱いは、キャンセル当日までに、受講料が支払済であると否とに関わらず適用されます。なお、日数は暦日とします。（以上、2007.1.26改訂）


●修了証に使用する「写真」の送付について
　修了証に使用するため、3×2.4センチの身分証明書向き写真（裏面に氏名を記入したもの）が必要です。ご面倒でも開催予定日の１４日前までに、別途、「郵送」をお願いします（1枚のみ）。修了証は、選任時研修の最終日（2日目）の研修終了と同時に手渡しにて交付いたします関係上、作成準備のため事前にお預かりしておく必要がありますので、受講申込と同時に下記までお送りください。
送付先
〒272-0023　千葉県市川市南八幡3-7-16-206号
レーバー・スタンダード研究所